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Après la suppression des pénalités de l’Obamacare : Trump opte pour le démantèlement

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L’administration Trump a promis mardi de parvenir au démantèlement du système d’assurance santé Obamacare, emblématique du mandat de son prédécesseur, y compris en demandant à un tribunal de le déclarer contraire à la Constitution.

Kellyanne Conway, proche conseillère du président républicain, a estimé auprès de journalistes que ce système mêlant couvertures publique et privée était un échec : «Pour les Américains, cela n’a pas été un élixir magique», a-t-elle dit.Le département de la Justice a annoncé lundi soir qu’il soutenait la position d’un juge du Texas, Reed O’Connor, qui remet totalement en cause ce système imposé de haute lutte par l’ex-président démocrate Barack Obama.Ce jugement faisant suite à une plainte de plusieurs États conservateurs est actuellement suspendu du fait d’un appel. Et l’affaire devrait selon toute vraisemblance être portée devant la Cour suprême.L’administration Trump essaie ainsi d’obtenir par les tribunaux une abrogation d’Obamacare qu’il avait échoué à faire passer au Congrès. Le 28 juillet 2018, le défunt sénateur républicain John McCain avait apporté sa voix décisive au Sénat pour mettre en échec le plan du président américain, qui en avait conçu une amertume durable.Obamacare, aussi connu sous le nom d’Affordable Care Act (ACA), est l’une des réformes les plus ambitieuses de l’histoire du système de santé américain. Il s’agissait d’obliger les Américains à souscrire une assurance sous peine de pénalités financières et, simultanément, de contraindre les compagnies à assurer tous les clients potentiels, quel que soit leur état de santé.Des dizaines de millions d’Américains ont ainsi pu accéder à une assurance santé, dans un pays où le coût des prestations médicales est des plus extrêmement élevé.Mais les républicains ont vu dès le début l’obligation d’assurance comme un abus de pouvoir du gouvernement. Et ils sont parvenus, au Congrès, à faire supprimer les pénalités financières découlant de l’absence d’assurance.L’obligation de couverture, ce n’est «pas l’Amérique», a dit mardi Kellyanne Conway. La santé, «c’est l’un des aspects les plus intimes de notre vie», a-t-elle affirmé.Mais elle a ajouté que tout nouveau système devait protéger l’accès à l’assurance des personnes ayant des antécédents médicaux.Et Donald Trump a assuré que les républicains travaillaient à des alternatives à Obamacare. «Le parti républicain va devenir le parti de la santé. Soyez attentifs», a-t-il lancé alors qu’il rendait visite mardi à des élus au Capitole.Les démocrates, de leur côté, ont exprimé leur fureur, la présidente de la Chambre des représentants Nancy Pelosi promettant de se battre «sans relâche» pour défendre le système de santé.L’assurance maladie figure déjà en tête des thèmes développés par les candidats démocrates à la présidentielle de 2020, certains prônant même un système universel par une extension du système public Medicare qui bénéficie déjà aux plus âgés.

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